据统计,目前已经有101个未被国采的品种过评达5家及以上(原研+仿制),初步满足国采的基础条件。详情如下表:
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右雷佐生、艾司洛尔或“难逃”第十批
随着扬子江药业的注射用右雷佐生获批上市,目前国内拥有注射用右雷佐生批文的企业已达6家,艾司洛尔的过评企业也达到9家,这2个品种或“难逃”第十批集采。
第九批国家集采报量目录中,右雷佐生、艾司洛尔名列其中,不过正式目录发布时,这两个品种被调出。
数据显示,右雷佐生与艾司洛尔近年在国内销售规模一直比较稳定。2022年等级医院,右雷佐生销售为5.09亿元,2023年前三季销售额达4.07亿元;艾司洛尔在2022年等级医院销售近10亿元,2023年前三季销售额近9亿元。
与它们不同命运的是,左炔诺孕酮或将在第十批国采中,创造第3次国采流标的记录,这主要是使用场景上的差异决定。左炔诺孕酮作为计生用品,在院内的需求非常小。第八批集采中,左炔诺孕酮的集采金额才200万元左右,是采购金额最少的品种。即使在第九批集采中,医保局将它的2个规格最高有效报价分别增加了2元、3元,也只让集采金额达到380万元左右,对比左炔诺孕酮在零售渠道市场每年约20亿元的销售额,流标也就不意外了。
左炔诺孕酮全国零售渠道市场情况(2020-2022)
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例如,此前福建省药品集采中,正大天晴的阿瑞匹坦胶囊,中选价57.67元,降幅61%;江苏万高的间苯三酚注射液,以2.18元独家中选,降幅92%;氨溴特罗口服溶液,河北创健9.95元中选,降幅83%;浙江智达的盐酸多柔比星脂质体1580元独家中选,降幅64%。
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目前还未被集采的慢病药大多都是专利保护期内的药品,虽然过评企业数量够了,但是第十批国家集采明显不会纳入。比如,沙库巴曲缬沙坦钠、托伐普坦片、达格列净、苯甲酸阿格列汀、西格列汀片、西格列汀二甲双胍等药品都还处于专利保护期。其中,专利最快到期是西格列汀,作为国内年销超20亿的大品种,其药物活性成分专利将在今年6月到期,大概率赶不上第十批国采。
同样受限于专利,达格列净片仿制药企上市受阻。其中化合物专利已于2023年5月份到期,其余组合物和用途专利尚在有效期内,且保护期最早为2027年6月21日,最迟至2041年4月1日。